女子咳嗽半月 气管发现8cm蚂蟥 取出时还在蠕动(图)

  日前,云南省文山州麻栗坡县60岁村民韦某,来到文山州中医医院肺病科就诊,半月来她一直阵发性剧烈咳嗽,多为干咳,咳大量清稀痰,痰中带血丝,自觉咳嗽后喉间异物感,胸部CT提示:气管内见稍高密度影,其咳嗽、咳血不排外与此相关,拟行支气管镜协助诊治,做好检查前准备,予患者家属沟通病情,同意检查,随即进行手术治疗,支气管镜探入后,医生就在她的声门处发现一条蚂蟥。

女子咳嗽半月 气管发现8cm蚂蟥 取出时还在蠕动(图)

女子咳嗽半月 气管发现8cm蚂蟥 取出时还在蠕动(图)

  蚂蟥身上长有吸盘,可以很紧密地吸附在气管壁上,如果直接用钳子生拉硬扯,会损伤患者的气道引起气管粘膜损伤等并发症,若不慎把蚂蟥扯断吸盘还残留在体内徒增二次手术。在蒙自市人民医院赵孝主任全程指导下,医务人员默契协作,通过全麻无痛支气管镜完全将蚂蟥取了出来,经目测这条蚂蟥体长约8cm。

  蚂蟥学名水蛭,这种生物以吸食人畜血液为生。肺病科李献荣主任介绍,该患者发病前曾在山间劳作,饮用过未经处理的山泉沟渠水,把蚂蟥带入体内,吸附在她的气管里靠吸血寄生,短时间即可生长到几厘米长,如果蚂蟥在声门处或气管内蠕动就会刺激黏膜,患者会感到咽中有异物感、剧烈咳嗽、咳痰甚至痰中带血。像这样的情况还真不少,几乎大部分原因都是喝了生水导致。

  经支气管镜将蚂蟥取出后,患者咳嗽、咳痰、痰中带血及喉间异物感消失,很快就恢复正常,精神状态良好,次日即可出院。

  温馨提醒:

  1. 在外出游玩或到野外时,尽量不要直接饮用未经处理、过滤的山泉或溪水,以免喝到寄生虫及其虫卵。

  2. 在露营、野炊时,也要将水煮沸后再喝。

  3. 在喝了生水之后发现身体出现异样,则应尽快就医,以免耽误治疗。

  4. 如发现肺结节或肿块,不明原因纵隔淋巴结肿大或纵膈肿物;气道异物、可疑气道损伤和狭窄;肺或支气管感染性疾病,反复肺炎或难治性肺炎;不明原因慢性咳嗽、咯血或痰中带血、肺不张、咳痰或喘息、弥漫性肺实质疾病、局部性哮鸣音、声音嘶哑等疾病可至医院就诊。

  来源:文山州中医医院