北京:将推行35岁以上首诊患者普查血压

  北京市卫健委、市教委等十部门日前发布《北京市加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程实施方案》。北京将建立区域协同脑卒中救治体系,打造“1小时黄金时间救治圈”。医疗机构将建立门诊普查血压制度,推行35岁以上的门诊首诊患者普查血压。

  根据计划,到2025年,本市30岁及以上居民高血压知晓率达到60%,高血压确诊患者基本接受规范治疗;所有设立卒中中心的二级以上综合医院、中医医院及相关的专科医院常规开展静脉溶栓,设立卒中中心的三级医院常规开展取栓技术,每个区至少有一家医院常规开展静脉溶栓和取栓技术。到2030年,30岁及以上居民高血压知晓率达到65%,高血压确诊患者规范治疗率提高到更高水平;所有设立卒中中心的二级及以上综合医院、中医医院及相关的专科医院常规开展静脉溶栓和取栓技术。

  有关医疗机构要有效整合急诊医学科、介入医学科、神经内科、神经外科、心脏内科、影像科、检验科、康复科和中医科等相关学科,推进多学科密切合作诊疗模式。有条件的卒中中心要设立脑心健康管理、心源性卒中防治单元、卒中急救协调等专岗。

  各区要加快实现医疗资源上下贯通、信息互通互享,着力构建双向转诊、上下联动、防治结合的脑卒中专病分级诊疗模式。各区卫健部门要通过推进急救信息化建设,建立区域协同脑卒中救治体系,实现“就近、就急、就能力”救治,打造“1小时黄金时间救治圈”。

  有关部门将依托卒中中心、脑卒中筛查与防治基地医院和家庭医生签约服务,推动脑卒中筛查预防、急诊急救、规范诊疗、康复治疗、健康随访的全生命周期管理服务。强化康复医疗服务,实施早期介入、分阶段康复,促进功能恢复,降低致残率。各医疗机构应设置脑卒中随访中心,加强首诊脑卒中住院患者的90天随访工作。

  本市将以高血压为重点推进脑卒中高危险因素防控,建立门诊普查血压制度,加大门诊高血压机会性筛查力度。医疗机构应推行35岁以上的门诊首诊患者普查血压,向检测发现的高血压人群提供健康教育、就医指导,将确诊病例信息转介至其所在辖区基层医疗卫生机构,及时纳入高血压患者健康管理。

  此外,北京鼓励结合医保支付方式改革,医疗机构对需要紧急救治的脑卒中患者实行“先诊疗、后付费”,不得因费用原因延误救治;对身份不明确或者身份明确但无支付能力患者的急救费用,按照规定申请疾病应急救助基金支付;鼓励商业保险机构丰富涵盖脑卒中再灌注治疗责任的保险产品。(记者 孙乐琪